为什么痛风晚上容易发作主要有四个原因

　　夜间足痛是痛风的典型表现。为什么痛风晚上容易发作?主要有四个原因。

　　饮水量减少会导致血液浓缩。

　　晚上，人体会通过呼吸、排汗、排尿(起夜)等途径失去水分，但不像白天那样方便随时饮水，机体处于相对脱水状态，血液浓缩，使尿酸浓度升高，结晶沉淀，诱发痛风发作。

　　解决

　　摄取足够的水分对于预防痛风发作非常重要，但睡前过量饮水会导致夜间过量，影响睡眠质量。所以痛风病人应该根据自己的情况在两者之间取得平衡。

　　饮用水仍应以白天为主，离睡眠时间不宜过近;

　　把水杯放在床边，让口渴的时候随时喝;

　　使用空气加湿器，避免卧室过度干燥，避免体内水分流失加快。

　　低温会降低尿酸盐的饱和度。

　　夜间人体进入睡眠状态后，新陈代谢率下降，体温相对较低。气温下降会降低尿酸盐的饱和度，更容易沉积，从而诱发痛风。

　　解决

　　睡觉时要注意保暖，特别是肢体远端。

　　现在是寒冬，昼夜温差较大，睡眠时要注意保暖;

　　夏季切忌贪凉，不可将空调温度调至过低。

　　夜间睡眠障碍使组织缺氧。

　　痛风患者，尤其是体重超标的痛风患者，睡眠时打鼾并不少见。当打鼾时，呼吸暂停会反复发生，导致组织缺氧。

　　为应对组织缺氧，体内会产生大量的内源性嘌呤，嘌呤最终代谢成尿酸，使体内尿酸水平升高，还容易引起痛风。

　　解决

　　打鼾症状严重的痛风患者必须采取措施，尽快纠正睡眠呼吸暂停。

　　建议睡眠时选择侧卧或半卧，抬起床或枕头，保持鼻腔通畅;

　　超重和肥胖患者应减肥以改善打鼾症状;

　　对符合指征的病人，可选择佩戴矫治器，接受手术，经鼻正压通风等治疗。

　　第四，荷尔蒙分泌减少。

　　肾上腺皮质激素可以有效预防痛风，改善发作时的症状。然而，这种激素的分泌会随着一天的时间而波动，具体表现为:

　　0-2:00，低。

　　3-5点开始上升。

　　6-8点，达到高峰，然后逐渐下降。

　　可见，夜间肾上腺皮质激素生理分泌减少，使痛风更易发作。

　　解决

　　荷尔蒙分泌的生理节律是无法调节的，但是可以用类固醇药代替补充，以防止痛风发作。

　　需要提醒的是，药物有一定的副作用和潜在风险，必须符合激素治疗的指征，并在医生的指导下使用。综上所述，针对上述饮用水、温度、打鼾、激素等诱因，有针对性地进行预防，可以大大降低痛风夜间发作的风险。另外，在缓解期，注意低嘌呤饮食、适度运动、合理使用降尿酸药物是预防痛风的有效手段。

　　提醒所有患者，如果脚，尤其是大脚趾突然剧烈疼痛，很可能是痛风急性发作，记得及时就医。