强直中晚期颈椎疼痛表现

　　强直性脊柱炎的疼痛多在腰背和臀部，隐藏疾病，夜间和休息后恶化，活动后缓和。这种比较典型的加重-缓解模式也可以在前期出现，但如果控制不好，就会变成持续的疼痛。

　　疼痛的根源:

　　炎性反应释放出一系列的炎性介质，刺激人体神经系统末梢神经产生疼痛信号，信号通过脊髓传递给大脑，产生疼痛感，炎性介质反复刺激人体神经系统末梢时，神经末梢敏感，对疼痛刺激更敏感

　　也就是说，在强直性脊柱炎的初期，疼痛的本质主要是炎性疼痛，疾病长期无法控制，炎症反应持续时，神经系统反复受到炎症反应的折磨，引起神经系统的结构损伤。

　　1.强直中晚期颈椎疼痛表现:

　　颈椎疼痛，可向头后和上肢放射。脖子僵硬活动有限，低头、仰头、旋转功能有限。回头一定要和身体一起旋转。这是由颈部僵硬引起的。严重者也可以出现头部、背部严重前屈畸形，患者不能平视前方，只能看到自己脚的侧面。

　　2.强直中晚期胸椎疼痛表现:

　　胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见的是驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节受累时，呈腰带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛恶化。严重者的胸部轮廓处于呼吸状态，胸部轮廓的扩张度比正常人减少50%以上，只能通过腹式呼吸辅助。胸腹腔容积减少，心肺功能和消化功能下降。

　　3.强直中晚期腰椎疼痛表现:

　　腰痛，腰椎弯曲，背部僵硬，侧弯，旋转受限，手触地距明显增加，晚期病理性腰椎正常生理曲度消失为扁平状，腰椎因椎旁肌痉挛而中部凹陷，两侧带熔化，触摸僵硬，腰肌萎缩。

　　4.强直中晚期骶髂关节疼痛表现:

　　反复发作的腰痛，表现为腰骶部僵硬感，间歇或两侧交替出现腰痛和臀部疼痛，可放射到大腿，无阳性体征，伸直抬腿测试阴性。但直接按压或拉伸骶髂关节会引起疼痛，所以不像坐骨神经痛。

　　如何对抗疼痛:

　　炎症性疼痛是由炎症反应引起的，通过抑制炎症反应的发生可以缓解疼痛的神经病理性疼痛与神经系统结构的损伤有关，从脑皮层到神经末梢可能会发生结构的变化，治疗更加困难。

　　毕竟，强直性脊柱炎病程较长，控制不良患者的疼痛可能是由炎症和神经病理性疼痛混合引起的，这些患者只使用普通的非固醇抗炎药物就失去效果，或者需要使用生物制剂或者合并止痛剂。

　　强直性脊柱炎中晚期除了明显的中轴关节表现外，还会出现小关节和关节外表现，严重者会出现器官并发症。所以建议强势的朋友尽快到正规的医院就诊，配合医生的检查治疗，以免耽误病情。可以缓解疼痛，提高生活质量，延缓神经病的理性疼痛，避免。