肺气肿是什么原因引起的分为哪几个类型

肺气肿的原因其实最主要的原因就是慢阻肺,慢阻肺的原因第一位就是吸烟 ,长时间吸烟会导致一些有害的物质激活气道,然后产生炎症反应,这些炎症反应除了在局部还会到全身,到全身以后它会激活很多体系包括蛋白酶体系，会导致肺泡间隔被破坏。

再有大气污染,就是空气污染,空气污染有大气环境的因素,像工业发达了, 烧煤烧多了,汽车尾气够了,这是一种方式。 还有一个在农村地区很常见的,就是生物燃料的污染,烧柴火,烧柴火产生的烟很大,这是一个。 另外排风系统不好,造成很多家庭主妇,从来不抽烟,但是会出现肺气肿,这是最主要的原因。

还有一个就是a1-抗胰蛋白酶缺乏症,在遗传性肺气肿当中是排第一位的。 黄种人比较少,在西方相对多一些。

另外一个就是工作环境,有一些特殊的职业 ,比如在钢厂炉前工作的,粉尘、烟雾吸收比较多,这个也容易出现。

还有一些不是真正的肺气肿,但是有人把它列为肺气肿,比如像代偿性肺气肿，-侧肺不张了,另一侧肺脏的气腔扩大,肺的透亮度增加,其实严格来讲不是真正的肺气肿。

还有老年性肺气肿,人上了年龄都容易出肺气肿，确实我们也看到有这种现象。当然有-部分人是慢阻肺,真正的老年性肺气肿,只是肺泡间隔变薄,不应该存在肺泡间隔的破坏,严格意义上也不是真正的肺气肿。所以大体上是这么些原因。

还有一些比如灶性肺气肿,灶性肺气肿是由于这儿得了炎症,好了,周围肺泡受到牵拉出现一些破坏,实际上是其他疾病,比如结核,比如间质性肺炎,肺纤维化引起的一些后续的继发的效应。这个效应也比较多见，主要在于原发病,不在于肺气肿本身,因为不是特别弥漫性的。

另外肺气肿从病理上有不同的类型，当然这些不同的类型在临床 上表现有所差别,大体上呼吸生理和呼吸力学是相似的。比如有小叶中央型肺气肿,以气道腔扩大和气道腔周围的肺泡破坏为主, 我们看到的主要是靠中心的,如果能看到肺小叶的话,要是在肺小叶的中央。

还有一种类型: 是叫泛肺小叶型或者叫全小叶型的,肺气肿分布在小叶的中心和周边,分布还比较均匀。再有一类叫旁间隔性,在肺泡间隔旁边肺气肿,但是中间的肺泡不破坏,气腔也不扩大。大体上是这么几个方面。

主任,除了慢阻肺患者,还有没有哪些常见疾病也容易发展成肺气肿?

主要还是慢阻肺的病人,其他的病比较少。比如像马凡氏综合征,也可以出现肺气肿,但是很少,因为总的发病率并不高,人群当中见的不是太多,也可以。还有像间质性肺炎也可以引起,有的间质性肺炎会出现肺气肿样改变,都不是很常见。