有血的检查,有粪便检查,还有X线检查,另外肠镜检查, 这是最基本的。血的检查主要是看血红蛋白,因为时间长了,轻的病人,他血红蛋白会正常的,到了中度的时候,血红蛋白有所下降,但是重度的时候,版复发作,病人的血色素会下降,因为毕竟有大量的出血,黏液血便也是出血,血色素会有下降,所以检查的时候, 棋病越长,这个血色素,血红蛋白可能就会越低。
第二个就是查他的白细胞,一般来说轻度的人,白细胞不会增高,但是中到重度就会有一定的升高 ,特别重的,比如爆发型的那种,感染也比较重的,白细胞的数会很高,也就是出现有炎症的,而且特别重的病人,会达到三万以上。另外还有极少数的病人,出现重度性休克,在他的白细胞里,中性粒细胞会发现他的中毒颗粒,这时候就出现全身的毒血症的表现,这是血的检查。
第二个检查粪便,粪便检查,每一个拉肚子的病人 ,都要做一个粪便的培养和粪便的基本检查 ,一般从肉眼看就是克罗恩病 ,它是一个糊状的便 ,很少有脓血,但是除非牵扯到直肠末端了,直肠末端也有炎症的时候 ,他也会有脓血,而结肠炎主要是脓血便为主,脓血便,血便,这些为主,粪便检查当中,这两个里边都会发现有一定的白细胞,红细胞有的时候粪便很少,血比较多,出现这个问题。
如果我们做X线检查, X线检查最常用的这俩病都要做这个检查, 溃疡性结肠炎会发现肠黏膜粗糙, 呈延续性的,它粗糙,另外结肠带失,克罗恩病就是结肠的黏膜已经消失了,但是它会有鹅卵石征,这是克罗恩病一个典型的特征 ,另外有阶段性的狭窄,另外有的内瘘。
如果肠镜检查,溃疡性结肠炎在急性发作的时候,它会出现溃疡,黏膜糜烂,黏膜水肿,另外到慢性的时候,黏膜颜色比较苍白,但是会出现假性息肉,这是溃结的一个肠镜的特点。
恰恰相反克罗恩病有可能肠镜下,它的镜是正常的,但是从综合来判断,能够分别出溃疡性结肠炎和克罗恩病还是不一样的,就是以上这几个主要检查的方法。