炎症性肠病需要与哪些疾病区分开

这个病首先要和慢性痢疾相鉴别,慢性痢疾有一个急性痢疾的发作病史 ,从粪便中检查可以发现痢疾杆菌,另外在肠镜检查的时候,它的黏液里能够发现痢疾杆菌阳性,另外抗感染是有效的,这是痢疾。

第二个阿米巴,阿米巴也会导致这个疾病,但是它的特点是黏膜溃疡比较深,边缘比较清楚,另外从大便的检查当中,会发现阿米巴的包囊,滋养体的包囊,所以另外就是抗阿米巴治疗是有效的,所以这是阿米巴的。

第三个是血吸虫病,首先这个病人接触过疫区历史,另外我们在粪便检查的时候,能够发现血吸虫的虫卵, 这是第三个。

第四个就是和肠易激综合征鉴别,肠易激综合征严格来说它没有脓血,它只是稀便,但是粪便检查的时候,很少有血或者是有脓血,而且肠镜检查的时候,这个肠镜基本是正常的,但是这种病人一旦遇到风,遇到冷,遇到凉的食物,他就会出现腹泻,但是没有什么阳性的体征,所以肠易激综合征也是比较常见的。再有就是和大肠瘤鉴别,大肠癌早期没有任何症状,只是在便的里边会发现潜血,但是后期会出现消瘦,另外会出现血,暗红血增多,另外还会出现肠梗阻的现象,如果是直肠癌就更明显,直肠癌早期也没有症状,但是有时候病人会出现便血或者是脓血便,后期它就会堵塞直肠,所以大便就会变细,另外有下坠感。当然了无论是结肠癌,还是直肠癌,-般最后通过肠镜检查, 再有就是病理 ,一定要做活组织检查 ,最后确定是不是肠癌。

另外我们还要和结肠的结核菌性的肠炎鉴别，它是一个特异性的感染 ,一般是吞咽了结核菌， 导致了结核菌肠炎 ,它也会出现腹泻,也会出现便秘,但最终我们检查要靠结核菌做试验,如果结核菌做试验阳性,那就说明他有这个问题,而且抗结核是有效的,所以这是临床中,我们要常鉴别的几种疾病。