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能治疗强直脊柱炎的药物主要有哪些

发布时间:2022年06月22日 13:51
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蒙兴文
蒙兴文医师 
在风湿免疫疾病诊治上积累了丰富的临床经验,擅长类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗,尤其擅长运用中西医...[详细]
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  能治疗强直脊柱炎的药物主要有哪些?强直性脊柱炎目前还没有能完全治好的方法,但是药物治疗可以缓解症状和疼痛,新的生物制剂可以延缓疾病的进展。

  尽管医生的建议都是科学为基础的,但每个病人对药物的反应不同,疗效也不同。因此,找到最有效的治疗方案需要一些时间。

  能治疗强直脊柱炎的药物包括:(提醒:治疗方案必须与医生一起决定)

  1)治疗强直性脊柱炎的非甾体抗炎药可以改善疾病引起的疼痛和晨僵,保持症状缓解。药物:如塞来昔布、美洛昔康,依靠考昔、洛索洛芬、双氯芬酸等。

  2)改善病情的药物。

  柳氮磺胺吡啶控制小关节肿痛,治疗炎症性肠病,但对中轴(脊柱)关节炎效果有限。

  甲氨蝶呤对外周关节炎、腰痛、晨僵和虹膜炎有一定疗效,有助于改善血沉和C反应蛋白。它对改善中轴(脊柱)关节成像也没有什么帮助。

  沙利度胺可以缓解临床症状,帮助降低炎症指标。

  对于虹膜炎,来氟米特可用于治疗外周关节炎。

  3)虽然糖皮质激素可以有效地缓解炎症,但长期的药物治疗可能会带来更大的副作用。强直性脊柱炎不建议口服或静脉治疗,但可用于关节腔注射,以促进局部炎症的缓解。药物:地塞米松。泼尼松。贾泼尼龙。德宝松。曲安奈德等。

  4)生物制剂可以调节或改变免疫系统反应,通过抑制肿瘤坏死因子α.IL-17.IL-12/23等细胞因子来减轻身体的炎症反应。与传统免疫抑制剂相比,这类药物对强直性脊柱炎的治疗更有针对性,可以从根本上控制疾病的进展。

  肿瘤坏死因子α抑制剂可改善腰痛、晨僵、外周关节炎和肌腱炎(附着点炎症),可用于治疗肠道疾病和眼炎。由于每个肿瘤坏死因子α的作用机制略有不同,因此有治疗强直性脊柱炎并发症的倾向。

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