疏通化纤法—肝病与脂质代谢的关系

1、肝脏是胆固醇合成的主要场所，正常血浆内60 ~ 80%的胆固醇来源于肝脏。肝功能受损，特别是肝硬化时肝细胞纤维化，降低合成胆固醇的关键酶羟甲基戊二酸单酰-COA还原酶合成，导致血清总胆固醇水平的下降。肝硬化患者血清胆固醇水平与肝功能状态呈负相关，检测血清胆固醇水平的变化，可以较好地反映患者肝损害，是诊断肝硬化以及病情观察的指标之一。

2、胆汁酸在脂肪代谢中起着重要作用，是胆汁的重要成分，胆汁酸的肠肝循环是指肝细胞内合成胆汁酸，分泌到胆汁中，以胆盐的形式经胆道排入肠腔，在肠腔经细菌作用后，被肠壁重吸收经门静脉重返肝脏，经肝细胞摄取后再由胆道排出。胆汁酸的肠肝循环属闭锁式循环，门静脉中胆汁酸浓度高，肝脏具有高效而特异的摄取作用，正常状态下人体循环的胆汁酸含量极少。由于肝功能储备低下，且存在门体静脉分流，导致肝摄取和清除胆汁酸的能力下降，表现为外周血中胆汁酸水平升高。

3、高密度脂蛋白胆固醇主要来源于肝细胞和小肠细胞，肝病时，阻碍肝卵磷脂胆固醇脂酰转移酶合成，导致高密度脂蛋白胆固醇下降，严重损害肝硬化患者肝细胞的结构和功能，高密度脂蛋白胆固醇的合成障碍，可致血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低，且血清高密度脂蛋白胆固醇水平随肝功能损害程度的加重而逐渐降低。

中医疏通化纤系列药物具有活血祛瘀、养肝健脾、软坚散结、清热解毒、疏肝理气、保肝护肝的作用，可以疏通肝脏淤滞、清除肝脏炎症、抑制纤维增生，调节细胞外基质代谢，抑制肝纤维化，保护肝细胞，用于治疗急、慢性肝炎、早中期肝硬化、肝功能损害等疾病。