黄体功能不全是导致女性生育力下降的原因之一,合理的黄体支持可以改善黄体功能、提高女性生育力、改善临床助孕结局。那么什么是黄体功能不全?又应该如何进行黄体支持呢?
黄体功能
泰嘉运试管科普:黄体到底是个什么东西?
黄体是排卵后残余的卵泡形成的富有血管的暂时性的内分泌腺体,黄体的主要功能就是在黄体生成素的作用下利用低密度脂蛋白,生成与分泌孕酮和雌二醇,使子宫内膜转化为分泌期,那么它就可以为接纳孕卵着床,以及维持早期胚胎发育做好准备,如果卵子没有受精,那么黄体在排卵后9-10天就开始退化,黄体的寿命就是14±2天,黄体衰退后,月经来潮,卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期。
黄体功能不全
黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床,因此往往导致不孕或习惯性流产。
泰嘉运试管科普:判断黄体功能不全的方法有哪些?
(1) 测定基础体温:正常排卵后体温升高0.3℃以上,若排卵前与排卵后的体温差小于0.3℃,或基础体温曲线上升缓慢且波动较大,或高温持续的天数少于11天,则黄体功能不全可能性大。但一般需要观测三个周期以上才有意义;
(2) 内膜活检:月经来潮12小时内取子宫内膜活检了解子宫内膜腺体分泌的程度,黄体功能不全表现为子宫内膜分泌反应不良;
(3) 测孕酮水平:有条件的医院,可以于排卵后一周左右测定孕酮水平:如果孕酮峰值小于10ng/ml(一般正常值是14ng/ml以上),可认为是黄体功能不全。
而黄体发育不全(黄体不足)的表现方式体现为:
1.是黄体素分泌不足使月经周期缩短。
2.常于月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出,然后才正式的来月经。
3. 虽然基础体温是双相但呈阶梯形上升或下降,黄体期缩短至10~12天。
4.假若怀孕,多数患者会早期流产,少数患者有不孕症。
所以黄体萎缩不全多由于孕酮分泌量不足、分泌时间却延长,所以黄体功能持续过久,黄体不能按期萎缩退化或不完全退化仍持续分泌“少量”的孕激素,使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。