癫痫发作时精神障碍不但严重影响了患者的身心健康,而且造成患者的生活质量下降。常见的癫痫发作时出现的精神障碍有知觉障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍和自主神经功能障碍。其中知觉障碍又包括视觉发作、听觉发作、嗅觉发作和味觉发作。
癫痫发作时常见的精神障碍?癫痫专家介绍说,根据不同状况可概括为以下几方面:
一、知觉障碍 多为原始性的幻觉
1、视觉发作
这一发作主要是由枕叶视觉皮质的异常放电所引起但也可由其他皮质部位所引起。这是一种常见的感觉症状如看见火光、闪光、黑蒙,但亦可看到很复杂而完整的情景或既往经历的重现有时出现错觉或感知综合障碍后者常为视物显大症、视物显小症及视物变形症等此外,病人还可有自身幻视或自窥症。
2、听觉发作
这是由于颞叶听觉皮质或第一颞回附近的异常放电所致。出现的是内容单调的听幻觉如耳鸣,有时可伴有眩晕。如病灶靠近后部,则幻听的内容也可为言语声,如仿佛听到呼叫声或音乐或歌曲的片段等。
3、嗅觉发作
主要由于钩回和杏仁核周围部位异常放电所致病人可嗅到难闻的气味有时像烧焦了的胶皮味单纯的嗅觉发作较少见大多和颞叶发作合并出现。
4、味觉发作
由皮质味觉区的异常放电所致病人可尝到某些不愉快或特殊的味道。这种发作常和嗅觉发作及颞叶发作合并出现。
二、记忆障碍
病人可体验到一种记忆障碍,表现“似曾相识症”或“旧事如新症”。如对某些熟悉的名字突然不能回忆或在一个新的环境中有一种似乎过去早已体验过的感觉,称为熟悉感或在一个熟悉的环境中好像有完全陌生的感觉,称为陌生感。
三、思维障碍
可有思维中断、强迫性思维等。病人感觉自己的思潮突然停止或病人的思潮不受自己意愿的支配强制性地大量涌现在脑内并常互相缺乏联系这种症状可能是由于额叶病灶所致。还有强迫性回忆有人认为是和颞叶外上侧面的异常放电有关。
四、情感障碍
多为恐惧感或幸福感,也有表现以抑郁焦虑为主者但为数较少,偶有自笑可有恐怖抑郁喜悦及愤怒发作恐怖发作是情绪发作中最常见的一种程度可轻可重内容不一。发作性的情感障碍无明显精神因素,突然发病时间短暂反复出现同样内容的临床症状,有时发作常与错觉、幻觉同时存在。
五、自主神经功能障碍
是指单独出现的自主神经发作,临床可见头痛、头胀腹痛恶心、流涎呕吐心悸脉快呼吸急促或暂停出汗、面色苍白或潮红、体温改变等症状这些以单独出现的自主神经发作较少大多和其他发作合并出现,并常在复杂部分性发作之前出现其精神运动性发作持续时间多较短,常为数秒、数分钟偶见达数小时者。
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