乳腺癌为什么会发生扩散？

　　据了解，由于早期乳腺癌没有典型性往往会使患者在中晚期才发现该病。指出，当患者发生癌细胞扩散活病情加重这会给后续治疗带来困扰。但是，乳腺癌为什么会发生扩散。

　　乳腺癌扩散的原因

　　乳腺癌扩散与肿瘤分化程度、患者身体状况、年龄及肿瘤本身生物学特性等有关。乳腺癌癌细胞分化差的，发生扩散转移早，转移范围广，恶性程度也高;分化好的乳腺癌细胞，恶性程度较低。

　　乳腺癌扩散与患者的身体状况还有一定关系，当乳腺癌细胞处于早期阶段时，扩散机会少，晚期则常会有所扩散转移。身体状况良好、抵抗力强的患者，发生扩散转移的几率相对较小，时间较晚，而身体状况一般，则抵抗力下降，病情会急剧恶化，极易发生扩散转移。

　　另外由于乳腺癌细胞含有一种能促使血栓形成的特殊物质，促使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其他部位并继续生长，为血行转移奠定了基础。由于乳腺癌细胞具有较强的侵袭性，预后较差，在年轻乳腺癌患者中，更易发生腋淋巴结转移。

　　一、乳腺癌的淋巴转移：乳腺癌的淋巴转移临床上为多见，主要转移途径有两种：

　　1、乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高，为常见，也是较早出现的转移部位，约占就诊病人的60%，癌细胞沿着胸大肌外侧缘的淋巴管浸入腋窝淋巴结。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关，肿瘤体积越大，病期越晚，腋淋巴结转移越高，转移数越多。临床上即使未扪及腋下肿大淋巴结，术后也常发现有淋巴结转移。

　　2、胸骨旁淋巴结转移率约占30%~50%，癌细胞向内侧浸入胸骨旁淋巴结，继而达到锁骨上淋巴结，癌栓亦可返流引起胸膜或脊柱转移。

　　二、血行转移：乳腺癌细胞可直接侵入血管引起远处转移。乳腺深部组织、胸肌和胸壁的静脉汇入腋静脉，进入锁骨下静脉和无名静脉，是肺转移的重要途径。乳腺癌远处转移的发生率与原发肿瘤的大小、淋巴结转移数目和病理分级有关。乳腺癌常见的远处转移为肺，其次为骨、肝、软组织、脑、肾上腺等。

　　1、肺转移多数表现为肺内大小不等的结节，偶为单个结节。少数病例表现为癌性淋巴管炎，临床上有明显的咳嗽、气急发绀。

　　2、骨转移以胸、腰椎和盆骨多，其次为肋骨、股骨等;多数为溶骨性改变，少数为成骨性;长骨转移时可发生病理性骨折，脊柱转移时由于脊髓受压可引起截瘫，临床上有进行性加剧的疼痛。

　　3、肝转移早期症状不明显，超声显像及CT检查有助于早期发现。

　　4、胸膜转移常继发于肺转移，偶亦见单纯胸膜转移者，主要表现为胸腔积液，可为血性，有时胸水内可找到癌细胞。

　　5、脑转移在女性患者中，乳腺癌是常见的原发灶，借助CT检查可帮助诊断。

　　乳腺癌发生扩散怎么办?

　　因手术、放化疗本身具有不可克服的自身缺陷性，如存在手术切除不彻底、对人体造成极大的毒副反应等，对患者的远期疗效并不明显，因此临床上对于乳腺癌扩散常建议联合生物细胞免疫治疗。

　　乳腺癌扩散转移的治疗应大限度避免肿瘤细胞更大范围扩散转移，控制患者病情，提高患者生活质量，延长生存期。因此临床上常注重综合治疗，联合手术、放化疗及生物细胞免疫治疗的综合治疗方案，尽可能控制患者病情，延长生存期。