失眠症患者应该怎样进行药物治疗呢?失眠症本就是以失眠作为主要的患者对睡眠质量不满意的一种症状,易发于老年人群,可使人伴发抑郁、焦虑、恐惧等不适反应,致使精神活动效率下降,妨碍社会功能。有研究表明,高达30%的60岁以上老年人自述有失眠症状,可见失眠症已成为困扰老年人健康生活的一类常见疾病。
失眠是老年人常见的症状,其发病与患者年龄增长、伴随疾病和不良睡眠环境等因素有关,而负性心理因素可诱发或加重失眠的发生和发展。失眠症严重妨碍了老年人群的健康生活,使其免疫力降低,诱发和加重了老年人的其他躯体疾病。随着年龄不断的增长老年人群的脑功能不断下降,具体表现在患者脑网状结构和中缝核的功能降低。一起看下:
临床资料显示,门诊患者用药频率的是中、长效的苯二氮卓类药物;催眠药物具有成瘾性的特点致使多数患者在用药时望而却步,故这类药物的应用应引起临床医师的注意,剂量不宜过大,以小剂量、间断性用药为主,以减少戒断反应或耐受性,让患者相信按医嘱服用催眠药物对失眠症患者来说是相对安全的,在服药期间应注意药物副作用可能会引起的认知功能损害、易跌倒等情况。
使用频率仅次于苯二氮卓类药物的是抗抑郁药,其特点是成瘾性小、价格低廉,患者易承受,应当引起注意的是其具有的抗胆碱样作用可能引起心血管不良反应,安全阈值窄,患有前列腺增生或心血管病的老年患者慎用。新型非苯二氮卓类药物是目前临床推荐使用治疗失眠的一线药物,特点是半衰期短、起效快、次晨无宿醉症状、停药反应少和药物依赖性低;但其价格高且普及度不高,还未成为失眠症治疗的主流药物,有待在今后的临床工作中进一步推广应用。
本研究的临床资料中有小部分患者服用小剂量抗精神病药物如氯氮平、氯丙嗪等来治疗失眠症,鉴于此类药物对心血管系统和血液系统有不良反应,对老年失眠症患者存在较大的安全隐患与法律风险,建议慎用。
失眠症患者应该怎样进行药物治疗呢?提示在今后对失眠症患者的临床工作中,对失眠症患者的心理治疗工作应施以重视。本研究结果表明对于药物治疗老年失眠症效果,多数患者可达到满意或基本满意,表明了老年失眠症的药物治疗是有效的,这种观念应在老年失眠症患者中大力宣扬,鼓励患者积极就医,提高治疗信心方可早日痊愈。
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