隐匿性乳腺癌率高吗 带你认识隐匿性乳腺癌

　　隐匿性乳腺癌一般是指临床上无乳房肿块可及，而是以转移的淋巴结为临床首要表现的乳腺癌。病人以腋部肿块就诊，腋部肿大淋巴结多由病人在淋浴或更衣时发现，偶尔在健康查体时由医生检出，肿块直径以3cm左右居多，大者可达5cm以上。隐匿性乳腺癌率是广大患者为关心的问题。

　　一般认为，OBC较有乳腺肿块并腋淋巴结转移的乳腺癌预后为好，多数报道的5年生存率在70%左右。影响预后的因素包括原发癌的病理类型及腋淋巴结转移的数目，其生存率曲线随阳性淋巴结的数目增加而下降。另外与发现腋窝肿块至就诊的间隔时间有关，而与转移的腋淋巴结的大小，是否发现乳腺原发癌及原发灶的大小无关。

　　隐匿性乳腺癌的病因主要分为3个方面：原发瘤小，并且原发瘤控制不住转移灶的生长，癌瘤循淋巴道转移并在区域淋巴结内生长;纤维性乳腺炎造成全乳腺组织增厚，妨碍了小原发灶的检出;病变深在，且多为粉刺样癌，不利于触诊。

　　隐匿性乳腺癌几乎均发生在女性病人，文献中仅见Owen报道1例男性病人。发病年龄与一般乳腺癌高发年龄相当(45～55岁)。隐匿性乳腺癌的原发灶极为微小，有时仅1～2mm，约有半数在乳腺切除的标本中查不出癌灶，然而转移灶则可能很明显。还可能由于乳腺肥胖，瘤体微小或位置深在等原因所致乳腺查不出肿块。肿大的腋窝淋巴结多由病人自己发现，肿块大小自仅能扪诊可及至5cm以上。病程数日至数月不等。

　　隐匿性乳腺癌应在手术切除腋窝恶性肿瘤的同时切除同侧乳腺。一旦诊断为隐匿性乳腺癌，若无锁骨上及远处转移，应行术治疗。应在手术切除腋窝恶性肿瘤的同时切除同侧乳腺。