产后出血的原因是什么?

更新时间:2016-03-20
 核心提示: 宫缩乏力可由于产妇精神过度紧张,分娩过程过多使用镇静剂、麻醉剂;异常头先露或其他阻塞性难产,致使产程过长,产妇衰竭;产妇子宫肌纤维发育不良;子宫过度膨胀,如双胎、巨大胎儿、羊水过多,使子宫肌纤维过度伸展;产妇贫血、妊高征或妊娠合并子宫肌瘤等,均可影响宫缩。

  中心提示: 宫缩乏力可由于产妇肉体过度慌张,分娩过程过多运用镇静剂、麻醉剂;异常头先露或其他阻塞性难产,致使产程过长,产妇衰竭;产妇子宫肌纤维发育不良;子宫过度收缩,如双胎、宏大胎儿、羊水过多,使子宫肌纤维过度伸展;产妇贫血、妊高征或妊娠兼并子宫肌瘤等,均可影响宫缩。

  

  往常,一些产妇很容易呈现产后出血的现象,这样关于孕妇来说真实是一个潜在的危机。很多孕妇都会担忧本人能否会呈现这个状况,但是小编倡议大家,不要过度担忧,由于这样诱发产后出血,进步它呈现的机率。下面,我们先来理解一下产后出血的缘由有哪些。

  1、宫缩乏力 胎儿娩出后,胎盘自宫壁剥离及排出,母体宫壁血窦开放致出血。在正常状况下由于产后宫腔容积减少,肌纤维收缩增强,使交错于肌纤维间的子宫壁内血管被压榨止血,与此同时血窦关闭,出血中止。同时由于孕产妇的血液呈高凝状态,粘在胎剥削离后损伤血管的内皮胶原纤维上的血小板大量汇集构成血栓,纤维蛋白堆积在血小板栓上,构成更大的血凝块,有效地梗塞子宫血管,使肌纤维收缩后放松时也不再出血。若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复,胎盘若未剥离、血窦未开放时髦不致发作出血,若胎盘有局部剥离或剥离排出后,宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多,是产后出血的主要缘由。

  宫缩乏力可由于产妇肉体过度慌张,分娩过程过多运用镇静剂、麻醉剂;异常头先露或其他阻塞性难产,致使产程过长,产妇衰竭;产妇子宫肌纤维发育不良;子宫过度收缩,如双胎、宏大胎儿、羊水过多,使子宫肌纤维过度伸展;产妇贫血、妊高征或妊娠兼并子宫肌瘤等,均可影响宫缩。

  2、软产道裂伤 为产后出血的另一重要缘由。子宫收缩力过强,产程停顿过快,胎儿过大,常常可致胎儿尚未娩出时宫颈和(或)阴道已有裂伤。维护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤。而会阴切开过小胎儿娩出时易构成会阴严重裂伤,过早会阴侧切也可致切口流血过多。

  会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙,以至深达盆壁,阴道深部近穹窿处严重撕裂,其血肿可向上扩展至阔韧带内。

  分娩过程中,宫颈发作细微裂伤简直不可防止,通常裂伤浅且无明显出血,不作宫颈裂伤诊断。出血较多的宫颈裂伤发作在胎儿过快经过尚未开全的宫颈时,严重时可向下累及阴道穹窿,上延可达子宫下段而致大量出血。

  3、胎盘要素 胎盘要素惹起的产后出血,包括胎剥削离不全、胎剥削离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和(或)胎膜残留。

  胎盘局部剥离及剥离后滞留可因宫缩乏力所致。胎盘嵌顿偶发作于运用催产素或麦角新碱后惹起宫颈内口左近呈痉挛性收缩,构成狭窄环,把已完成剥离的胎盘嵌顿于宫腔内,阻碍事宫缩而出血,这种狭窄环也可发作在粗暴按摩子宫时。膀胱过度充盈也可障碍事胎盘排出而致出血增加。

  胎盘全部或局部粘连于子宫壁上,不能自行剥离,称为胎盘粘连。局部粘连易惹起出血。屡次人工流产易致子宫内膜受损及发作子宫内膜炎。子宫内膜炎也可由于其他缘由感染所致,子宫内膜炎可惹起胎盘粘连。

  胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等缘由而植入子宫肌层,临床上较少见。依据胎盘植入面积又可分为完整性与局部性两类。

  胎盘残留较多见,可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。胎盘残留可为局部胎盘小叶或副胎盘残留粘附于宫壁上,影响宫缩而出血,胎盘残留可包括胎膜局部残留。

  4、凝血功用障碍 为产后出血较少见的缘由。如血液病(血小板减少症,白血症,凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少,再生障碍性贫血等)多在孕前业已存在,为妊娠忌讳证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影响凝血或致洋溢性血管内凝血,惹起血凝障碍、产后流血血不凝,不易止血。

  上述就是会招致产后出血的四种要素,我们一定要多加留意了。产后出血是风险性极高的。我们在怀孕期间的护理和产后出血是有很大的关联的,假如怀孕时间的护理做好了,产后出血呈现的机率就减低了很多。只需我们大家对产后出血的治疗充沛的认识,那么就会对产后出血的治疗起到很大的作用,同时一定要做到早发现早治疗。只要这样我们才能够过上安康的幸福生活。

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