如何确诊是否精道异常

　　随着生活节奏的加快及工作压力的加大，男性不育的情况也越来越多，精子主要是由睾丸生精小管产生，然后经附睾、输精管、射精管及尿道，将成熟的精子送出体外。如果精道出现异常，就会影响生育，导致不育的发生。那么该如何确定是否患上了精道异常呢?

　　精道异常一般指的是输精管或者射精管出现了问题，这会导致精子不能很好的输送出去，极易引发男性不育，如果精道发生了异常，比如精道梗塞等都会导致精子无法正常输送到体外，从而导致男性的不育。所以，对于精道异常的预防就非常重要了。

　　精子从生成到完成自己的“使命”，这是一个曲折多“磨难”的过程，精子从睾丸中生成，从附睾中成熟并获得活动能力，再经过输精管、射精管及尿道被送出体外。只要任何一处发生阻塞，精子运行和排出发生障碍，可导致不育。

　　附睾结核一般发展缓慢，病变附睾逐渐肿大，形成附睾硬结，不存在疼痛或略有隐痛，附睾肿大明显时可与阴囊粘连，形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃，流出脓汁及干酪样坏死组织，形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清，输精管增粗，呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症，导致不育。

　　精道梗阻，精子由睾丸生精小管产生，然后经附睾、输精管、射精管及尿道，将成熟的精子送出体外。只要任何一处发生阻塞，精子运行和排出发生障碍，可导致不育。精道梗阻可由先天性和后天性两大类因素引起。

　　在为患者进行精道异常的检查时，可通过以下检查：

　　一、有输精管道梗阻的临床特征而附睾、输精管触诊正常。少精子症，精浆果糖低水平，PH呈酸性;

　　二、有输精管道梗阻的临床特征，附睾触诊正常、睾丸活检生精基本正常的无精子症。

　　三、有输精管道梗阻的临床特征，但阴囊内探查未发现异常;

　　四、了解精囊有无先天性畸形、囊肿、肿瘤或慢性炎症等情况。

　　五、需作输精管疏通或附睾输精管疏通术。

　　医生建议：不育患者应及时到正规医院进行科学检查，规范治疗，早日消除引起不育的病因。不育指出精子经输精管运送，发生在射精时和性静止期。我们对性静止期精子通过输精管运送的生理机制所知较少。因为附睾的精子是不动的，而且输精管没有纤毛细胞，这些因素在精子传送中不起作用。有可能是附睾内精子积蓄的物理压力迫使精子进入输精管。还有一种可能是在性静止时输精管能自然收缩。

　　由精道异常梗阻所致的不育症患者性欲、性功能往往正常，第二性征也发育正常，血中激素水平正常;仅精液化验发现少精子或无精子。另外，视病因不同，患者可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状;或有不洁性交史、淋病感染病史;或有生殖系结核病史;或有尿道外伤病史及排尿困难表现。生殖系统检查可发现附睾肿大、结节;或输精管有增粗或呈串珠样改变;或输精管触摸不清或触摸不到。因此要确诊，则必须进行造影检查。