泉州专业心理咨询师

　　家庭制度与抑郁症的关系。根据家庭系统理论，抑郁症的家庭危险因素可分为五个层次:个体子系统，关注与每个独立个体家庭成员(父亲、母亲和孩子)相关的特征;亲子子系统:包括亲子关系的各个方面，如依恋、养育方式、支持和冲突;婚姻子系统:包括配偶关系的各个方面，如婚姻冲突;整个家庭系统:包括三人关系，如母亲、父亲和孩子之间的关系，以及每个子系统与其他子系统和整个家庭环境之间的关系;家庭之外:包括家庭之外影响整个家庭和每个家庭成员的各种因素，如社会经济因素和压力。

　　有大量研究证据支持家庭在儿童和青少年抑郁症的发生、发展、维持和治疗中起着重要作用。

　　1.整体家庭环境。研究了家庭过程问题是否是家庭互动中抑郁、焦虑和多动症的预测因素。研究发现，疏离的家庭模式(家庭成员之间缺乏温暖、亲情、眼神交流或情绪反应)和纠结的家庭模式(父母一方与孩子之间过度亲密)是儿童患抑郁症的危险因素。男孩和女孩对这种家庭模式有不同的反应:在纠结的家庭模式中，女孩比男孩更容易出现抑郁症状。2岁时家庭的纠缠或疏远表明7岁时出现抑郁症状，因此本研究强烈支持家庭过程在抑郁症状发展中的作用。

　　家庭环境可以影响个体的人格特征，使个体能够采取积极的应对方式!引用。金悦等人认为，和谐的家庭环境有利于改善人格特征，家庭治疗的干预可以缓解中国年轻人的抑郁情绪。

　　2.家庭子系统之间的关系。根据卡明斯的研究，父母的抑郁症状与婚姻冲突、婚姻依恋、缺乏父母温暖、过度控制养育方式以及孩子的内化(抑郁和焦虑)或外化(行为问题)有关。

　　Low等发现，父母的婚姻冲突与亲子冲突有关，导致青少年的内化症状(抑郁或焦虑)。母亲的婚姻冲突与孩子的内化症状直接相关，而父亲的婚姻冲突则与父子冲突中的内化症状相关。

　　没有直接的关联。父亲抑郁与孩子通过父子冲突内化的抑郁症状有关。

　　3.家庭功能。根据不同的家庭理论，家庭功能的各个维度，包括团结、适应和沟通，都与青少年的心理健康有关。有研究发现，青少年的自杀意念与家庭功能失调、不和谐、家庭环境差、家庭僵化、家庭冲突、缺乏适应能力有关。此外，家庭高度不和谐和亲子冲突与青少年抑郁和自杀意念明显相关。

　　成员抑郁的家庭中的交互模式是一个循环的因果过程，包括各个子系统之间的交互。这种相互作用会促进或维持抑郁症状的发展。