天津晚期妊娠引产的适应症

　　天津晚期妊娠引产的适应症，妊娠晚期引产是在自然临产前通过药物等手段使产程发动，达到分娩的目的，是产科处理高危妊娠常用的手段之一。那么在哪些情况下，需要进行引产呢，今天小编带大家了解一下。

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　　1.延期妊娠超过42周称为过期妊娠，所以当妊娠达到41周时，一般需要开始积极引产，以降低围产期死亡率、胎粪吸入综合征和剖宫产率。

　　2。妊娠高血压综合征是以妊娠期血压升高为特征的一组疾病，会导致母婴并发症。对于妊娠高血压和轻度子痫前期患者，37周开始引产;重度子痫前期者，34周开始引产;或保守治疗后效果不明显或病情加重，且无子痫控制迹象，有阴道分娩条件者也应积极开始引产。

　　3。患有严重疾病的母亲。当母亲患有一些严重疾病时，妊娠往往无法足月。在这种情况下，需要提前终止妊娠。例如，常见疾病包括糖尿病、慢性高血压、肾病和其他内科疾病。当然，引产前需要评估是否能耐受阴道分娩。

　　4。胎膜早破没有分娩迹象，继续待产，宫内感染的概率会上升。所以，当足月妊娠胎膜早破超过2小时，就要引产。

　　5。胎儿及其附属物的因素除了母亲的某些因素外，还有引产所必需的，以及胎儿本身的其他因素，如严重的胎儿生长受限FGR、死产和严重的胎儿畸形;辅助因素如羊水过少、生化或生物物理监测指标提示胎盘功能障碍，但如果胎儿能耐受宫缩，也需要引产。

　　天津晚期妊娠引产的适应症，在临床工作中，很多准妈妈一听引产就误以为要放弃胎儿。不是，孕晚期引产的目的主要是让你的宝宝在自然开始宫缩之前提前出来。一般不会改变的交付方式，不用太担心。当然，当引产失败时，剖宫产可能作为终止妊娠的必要方式。

　　既然我们共同了解了晚期妊娠引产的适应症，那么同时不得不提的是晚期妊娠的禁忌症及相对禁忌症。

　　1. 禁忌证：

　　(1)孕妇有严重合并症或并发症，不能耐受阴道分娩或不能阴道分娩者(如心功能衰竭、重型肝肾疾病、重度子痫前期并发器官功能损害者等)。

　　(2)子宫手术史，主要是指古典式剖宫产术、未知子宫切口的剖宫产术、穿透子宫内膜的肌瘤剔除术、子宫破裂史等。

　　(3)完全性及部分性前置胎盘和前置血管。

　　(4)明显头盆不称，不能经阴道分娩者。

　　(5)胎位异常，如横位、初产臀位估计经阴道分娩困难者。

　　(6)子宫颈癌。

　　(7)某些生殖道感染性疾病，如未经治疗的单纯疱疹病毒感染活动期等。

　　(8)未经治疗的HIV感染者。

　　(9)对引产药物过敏者。

　　(10)生殖道畸形或有手术史，软产道异常，产道阻塞，估计经阴道分娩困难者。

　　(11)严重胎盘功能不良，胎儿不能耐受阴道分娩。

　　(12)脐带先露或脐带隐性脱垂。

　　2. 相对禁忌证：

　　(1)臀位(符合阴道分娩条件者)。

　　(2)羊水过多。

　　(3)双胎或多胎妊娠。

　　(4)经产妇分娩次数≥5次者。

　　一般来说当不适宜阴道分娩均是引产的禁忌症，这个时候终止妊娠的方式一般就是剖宫产，剖宫产时机综合母体情况及胎儿孕周等进行考虑，当有相对禁忌症时则需充分评估母婴风险后慎重决定分娩方式。