张政医生提醒男性需要早防强直性脊柱炎

什么是强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎属于风湿病，是一种血清阴性的脊椎关节病。研究表明这种疾病的原因还不十分清楚。脊柱的慢性疾病的主要病理变化主要包括骶髂关节,导致脊椎的刚度和纤维化,导致弯曲和步行活动的限制,并有可能的疾病变化眼睛、肺、肌肉和骨骼的不同程度,以及自身免疫功能的紊乱。因此，该疾病属于自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎是一种全身性疾病，主要是人体中轴关节的慢性炎症，如颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节等。骨科性脊柱炎的特点是几乎所有病例均累及骶髂关节，晚期可出现颈、胸、腰、髋关节强直。通常我们会看到一些年轻人的“茎颈”或“驼背”，其中许多与直脊椎炎有关。在中国，强直性脊柱炎的患病率约为0.3%。

强直性脊柱炎患者更年轻

他们大多数是40岁以下的男性。在发病时，患者可能会有背部疼痛和僵硬，这通常可以在活动后减轻。开始时为间歇性腰骶部疼痛。几个月后，疼痛可沿脊柱向上发展并持续。部分或全部的脊柱强直可能发生。如果髋关节受累，病人可能会跛行。此外，该病还伴有膝关节、肩关节等大关节痛、脚跟痛、心瓣膜病、结膜炎、虹膜炎等疾病。

误诊常由脊椎炎引起

目前临床上对强直性脊柱炎的误诊较为普遍。大多数被误诊为类风湿性关节炎。主要原因是部分骨科脊柱炎患者常以关节痛大作为早期临床表现，膝关节痛占相当比例。强直性脊柱炎的可能性应考虑在年轻人(40岁以下的男性)谁有背部疼痛持续超过3个月，有或没有大的关节痛。目前认为，发病年龄越小，越容易引起脊柱及周围关节(如髋关节)强直。