强直性脊柱炎是一种由环境、外伤、遗传、细菌、病毒等因素导致自身免疫紊乱引起的慢性、进行性脊柱关节病。其很重要的发病机理在于,滑膜炎症与骨突附着点炎症引起关节软组织粘连,造成微循环障碍,如若病情得不到有效控制,患者多在40岁之前便已发展至脊柱关节钙化、融合,甚至有致残的风险。
强直性脊柱炎早期往往会出现以下症状
(1)腰椎会有晨僵的症状出现,也是强直性脊柱炎很常见的早期症状之一。 患者早晨醒来腰部僵硬,活动后可缓解早晨僵硬,也是疾病活动的指标之一。当病情发展的严重时,除活动外,疼痛可持续一整天,患者可以进行沐浴,可减轻早晨僵硬的颈椎僵硬和疼痛,临床中有少数患者早期出现这样严重的症状。
(2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤和扭伤史。
(3)膝关节和踝关节反复肿胀、疼痛、关节积液、无明显创伤、感染史。
(4)强直性脊柱炎的早期症状包括跟骨结节反复肿胀或足跟疼痛。
(5)无咳嗽、胸痛、带状等呼吸道症状,创伤史的历史局限性也是强直性脊柱炎早期症状之一。
(6)本病起病缓慢,早期症状不明显,部位不清楚,背部疼痛常感,背部活动逐渐僵硬,晨觉明显增加,活动改善,长期坐姿后,活动不灵活,症状越来越严重,向上发展。
强直性脊柱炎虽然有典型长病程和高致残率的典型特征,但在其病情早期,通过有效祛除和控制无菌性炎症,并针对患者紊乱的免疫系统进行调节。是可以实现很好的临床康复效果的。此阶段,也被喻为强直性脊柱炎黄金治疗期。