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反复关节疼痛是类风湿还是骨关节炎导致的

发布时间:2022年01月10日 16:59
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钟小凤
钟小凤医师 
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  随着居民平均寿命的延长,关节疾病的发病率在不断上升。骨性关节炎和类风湿性关节炎(RA)影响着全世界数以亿计的人们的生活,是造成老年人疼痛和残疾的主要原因。而且两种疾病有许多相似之处,如果我们出现了反复关节痛,是得了类风湿关节炎?还是骨关节炎吗?现在我们来看一看这两种关节炎的不同:

  1.发病年龄各不相同:骨关节炎主要发生在50岁以上的中老年人;而RA多发生在30-45岁之间,女性患者大约是男性的3倍。

  2.临床表现各不相同:骨关节炎主要侵犯远端指间关节,其中类风湿性关节炎主要累及近端指间关节和掌指关节、腕关节;骨关节炎活动后加重,且RA是一种持续性的疾病,时过境迁,时过境迁,活动后疼痛反而减轻。

  类风湿性关节炎晨僵时间一般较短,通常数分钟到十几分钟,很少超过30分钟,而类风湿关节炎晨僵时间多在1小时以上;此外,除了关节外,它还会累及全身许多器官,如肺脏、肝、心脏等。

  3.病机与辅助检查不同:骨性关节炎的主要病变是关节软骨的变性和增生,关节炎症很轻微,类风湿性关节炎属于全身自发性免疫病,主要是关节软骨老化;损伤以关节滑膜的慢性炎症为主,其形成的血管团逐渐侵蚀软骨和骨组织,导致骨破坏。此外,RA可以检测RF、抗CCP抗体、AKA、AFP抗体、骨性关节炎等多种疾病。

  4.治疗方法不一样:骨关节炎主要是对症止痛,类风湿关节炎的治疗比较复杂,比如应用抗风湿性药物、糖皮质激素等,但是非甾体类抗炎药只能在疼痛时使用。

  由于这两种疾病有许多相似之处,而且判断起来并不简单,所以,反复出现关节疼痛时,你仍然需要到医院,由专科医生进行诊断,才能诊断出什么病。

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