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成人斯蒂尔病的致病原因有哪些

发布时间:2022年01月12日 16:30

  成人斯蒂尔病(Still病)是一种炎性自体免疫疾病,属于风湿性疾病,与幼年类风湿性关节炎类似,也可在成年人中出现,主要表现为关节炎、关节疼痛、高热、白细胞升高、皮疹。不止如此,病人还可能同时伴有周围血白细胞总数、中性粒细胞比例增加,同时还会出现淋巴结肿大、脾肝肿大等综合症状,通常预后较好。

  现在,根据欧美和日本的报告,成人斯蒂尔病的患病率约为0.16/10万,我国尚无流行病学资料调查,本病呈世界性分布,不存在任何种族差异和区域聚集现象,通常年轻人和免疫力较低的人要发育得比较好,而女性患者则略多于男性。发病年龄在14至83岁之间,其中16至36岁的患者约占全部病例的75%。

  致病原因有哪些?

  (1)感染:可能有感染的早期因素与这种感染有关,包括肺炎支原体、病毒、细菌、肺炎衣原体等。大多数病人发病前有一定程度的上呼吸道感染,70%以上的病人发病时都有牙龈炎和咽炎,有的病人血清中也能检出肠耶尔森氏菌抗体。抗腮腺炎病毒抗体。抗风疹病抗体,有些病人的血清中也有葡萄球菌a免疫复合物。

  (2)遗传:经研究发现,成人斯蒂尔病的发病和许多基因位点有很大关系。研究结果表明,HLA-DR4是一种公认的基因位点,该基因的表达可能与炎症反应有关。

  (3)免疫异常:成人斯蒂尔病患者存在细胞和体液免疫异常。白细胞介素1.白细胞介素2.白细胞介素2.白细胞介素2受体和白细胞介素6水平升高。免疫球蛋白水平升高,同时发生高球蛋白血症。上述研究表明,成人斯蒂尔病可能是由敏感人群对一些外来抗原如病毒、细菌等的过度免疫反应所致,导致机体细胞及体液免疫调节异常,进而出现一系列炎症表现。