当精神障碍患者处在完全陌生的环境当中,且无家属陪伴,其术前对手术和麻醉的恐惧不能及时排解,且时间越长,通宵照明对其睡眠形态造成紊乱,更容易产生恐惧、焦虑,进而发生错觉、谵妄等症状。这可能与病程较长患者体内蓄积大量毒素,其穿过脑血屏障到达脑部,从而影响中枢神经系统有关。 下面我们就一起看看怎么做吧
(1) 心理护理:术前对患者做心理评估,对术前有抑郁、紧张、焦虑者,进行心理疏导或心理治疗。尤其对病程较长患者,加强健康宣教,可为其提供榜样,以增强其信心。同时,护理人员告知患者及家属关于疾病的基本状况、手术方法、术后注意事项、护理要点等,让患者及家属做好充分的心理准备,提高患者的心理承受能力。护理人员要与患者家属密切配合,做好围术期的心理护理。尤其对其滞留时间较长、合并有内科疾病的患者,护理人员要密切观察其各种状况,可通过暗示、谈话、抚摸等方式,减轻其心理压力,缓解其不良情绪,并教会患者行为控制方法,以进行自我疏导和控制。
(2)密切观察病情:护理人员要密切观察并记录患者的体温、呼吸、意识、循环脉搏等,对术前有合并症患者,术前术后均要给予合并症的对症控制护理和治疗,积极检测血压、血糖,严遵医嘱、按时用药,如出现呼吸困难、躁动现象,要对其进行面罩吸氧、遵医嘱输液或血液,减少患者脑组织发生缺血、缺氧性损伤,并密切观察其精神症状变化。
(3)加强生活护理:加强术后安全护理,防止术后发生坠床、滑倒等意外,尤其对年老体弱患者的下床活动、沐浴、如厕等,要有专人陪同和看护。加强饮食护理,患者术后24~48h内禁食,48~72 h后可少量饮水,进食遵循由稀到干、由少到多的原则,并以低脂肪、高维生素、高蛋白饮食为主,少食多餐。
精神障碍患者如何治疗护理呢?综上,年龄、病程、滞留时间、内科合并症均是患者术后发生病情的原因,护理人员要结合以上因素,密切观察患者病情,并对其进行精心的心理护理、生活护理等护理干预,以降低病情的发生率,缩短患者治疗时间。
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