对于正在接受治疗的患有焦虑抑郁的老年女性,要积极配合治疗,完成疗程,逐渐停药后再怀孕,因为治疗后你已经是一个正常的人体,精力充沛,各种身体不适已经消除。此时受孕成功率高,胎儿发育也理想,不存在吃药导致胎儿畸形的烦恼。
孕期焦虑抑郁,如果不及时干预,会影响产妇健康,容易并发高血压、糖尿病、甲亢等疾病,出现心悸、食欲不振、失眠等症状,进一步影响孕期胎儿发育质量。但如果选择治疗,必须注意药物带来的致畸风险,这是孕妇和医生的两难选择。虽然国外很多研究发现,抗抑郁药物可能会引起胎儿心脏缺陷、早产、出生体重低等问题或颅底畸形的风险,但其他研究可以证明,使用抗抑郁药物可以降低早产或剖宫产的风险。因怀孕而擅自停药是不可取的,这可能会导致焦虑和抑郁的风险增加三倍。如何选择治疗方案需要通过产科医生之间的协商来制定。
对于产后哺乳期间的焦虑抑郁,患者并不担心婴儿致畸,而是考虑药物通过母乳直接作用于婴儿的毒副作用。根据国外一些学者的意见,当精神状况需要治疗时,药物的好处会远远大于药物的风险。美国APA也建议妈妈可以在哺乳时给宝宝治疗。毕竟母乳可以提高新生儿的免疫力。当然,面对中国国情,症状轻微的人只能选择心理治疗而不吃药,坚持母乳喂养;毕竟产妇的心理健康也很重要,对于那些症状严重的人来说,是选择边喂奶边吃药,还是停止母乳喂养,选择药物治疗。
综上所述,虽然焦虑抑郁的发生不会选择时机,或者女性无法选择是怀孕还是哺乳还是得病,当这种情况发生时,如果掌握了这方面的知识会带来更多的希望而不是失望,那么对策应该更加灵活而不是简单。
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