在徐州 精神心理科的哪个医院好

抑郁症的药物治疗是每个患者都绕不开的问题。从确认患病的那一刻起，患者就会纠结于选择哪种治疗方式。

是药物治疗、心理治疗还是运动疗法？吃药会上瘾吗？如果有副作用呢？总共需要多长时间？

针对这些疑惑，我试着做出一些回答:

1.对于一些患者来说，吃药不是“好不好”的问题，而是“不得不”的问题。

为什么患者普遍对吃药有这样的疑虑？我设身处地的说一下，因为吃药有以下几个“坏处”:

1.吃药不一定总是。

确实有一些患者，尤其是内源性抑郁症患者，无论怎么换药，效果都不好。原因往往深埋在基因里，无可奈何。

2.吃药有副作用。

精神类药物作用于大脑和中枢神经系统，副作用大于其他药物，这是事实。很多患者接受不了副作用，不想吃药。

3.吃药见效慢。

在过去，抑郁症药物治疗需要6到8周才能起效；近年来随着药物的改进，时间有所缩短，但也要20天左右。很多患者没有耐心等待药物生效，中间的路就浪费了。

4.吃药不去根。

只是吃药可以缓解症状，即使有相当一部分患者通过药物治疗改善了情绪，但复发的隐患依然存在。

5.服药周期太长。

这确实是精神科用药的一大特点，即药物起效后不能立即停药，往往需要维持治疗一年以上甚至更长时间。很多患者一旦，就迫不及待地停药，造成复发。正因为如此，很多患者认为吃药会“上瘾”。

6.吃药是一种耻辱。

很多患者在服药前会仔细研究药物说明书，然后觉得自己服药后会变成精神病患者，必然会产生抵触情绪。

鉴于以上六个原因，很多患者不愿意吃药是可以理解的。但是，我们能以此为由拒绝用药吗？我不这么认为。

原因是没有更好的方法可以完全替代药物治疗。比如运动疗法更多用于轻度抑郁症的缓解和临床后的康复，而心理治疗则适用于轻度抑郁症和心理结构、人格结构的长期重构。这两种方法都不需要吃药，而且有长期效果。

但问题是，两者都需要时间。患者抑郁症急性发作怎么办？如何应对抑郁症的加重？患者身体状况恶化，无力运动时该怎么办？病人找不到合适的心理医生怎么办？

在这些情况下，除了药物治疗别无选择。

没人愿意吃药。然而，对于许多抑郁症患者来说，药物治疗是一种不可避免的选择。

而且相对于运动疗法和心理疗法，药物疗法相对可控、可控、实用。与前两者不同，它对患者的素质要求太高。只要坚持吃药，把自己献给科学。现实中，世界上绝大多数抑郁症患者在临床上都是通过药物治疗。

第二，既然吃药是一个不可接受的选择，我们需要考虑的是如何趋利避害。

1.关于“治”。

其实很多时候，治标和治本的区别并没有那么大。医学上已经有了“对症治疗”和“病因治疗”，两者没有区别。对于很多疾病，缓解症状就够了。比如感冒是一种自限性疾病，不需要治疗，一周左右就能自愈。治疗感冒，只要能缓解头痛鼻塞咽痛的症状就行，为什么非要治标呢？

再者，药物治疗并不排斥心理治疗和运动治疗。药物治疗可以先缓解患者的临床症状，为后两者赢得时间和空间，然后才能做到“标本兼治”。

2.关于副作用。

副作用确实存在，但也没那么可怕。因为副作用发生的概率很低，并不总是出现。副作用的大小与患者本人密切相关，也与他服药时的内环境有关。无论如何，与精神疾病造成的破坏相比，副作用是微不足道的。所以在疾病和副作用之间，应该是“两害相权取其轻”。

3.关于复发。

精神病确实容易复发，但也不是不规律。经验证明，只要严格遵医嘱，坚持用药，进行体育锻炼，并辅以心理调节，复发的可能性并不大。

4.关于上瘾。

其实“上瘾”这个理论是一个误区。研究表明，抗抑郁药不会上瘾。之所以要长期服用，是因为保持脑内神经递质的浓度暂时离不开抗抑郁药。

我给我的病人打过很多次比方:就像一个本来可以直立行走的人，当他生病的时候，他站不直，不得不向后倒；这时候就需要一只手(药)支撑着他的后背，让他站直，继续向前走；这只手不能轻易拿开，要等它恢复了自然的直立和行走功能后再慢慢地一点一点地拿开。一旦发现他有点摇摇晃晃，就得马上再坚持住，不然一切努力都白费了。

3.总的来说，目前抑郁症的药物治疗并不理想，但暂时没有其他治疗方法可以完全替代。是无奈的选择，也是不坏的选择。

如上所述，我非常支持心理治疗和运动疗法。这体现了人类的独立意识和较高的素质，往往能收到长期疗效。

但鉴于两者都需要太多的适应条件，不易把握，大部分患者尝试用药是必然的。

接下来，患者需要做的就是相信科学，保持信心，坚持药物生效的那一刻。并继续维持治疗，直至疗效完全巩固。