泉州心理健康咨询机构

　　强迫症是一种以强迫行为等症状为特征的神经症性障碍。患者知道这些强迫症症状是不合理的、不必要的，但又无法控制或摆脱，所以焦虑痛苦。强迫症通常起病缓慢，没有明显诱因。其基本症状是强迫观念、强迫意图和强迫行为。主要可以是一种，也可以是几种症状的组合。个别病人的症状是荒谬和怪异的。

　　1.有强迫性思维的患者往往会反复想起一些单词或短句，但这些单词或短句往往会被患者讨厌。比如一个爱女儿，把女儿当成自己生命的人，一遍又一遍地想女儿的一些猥亵的话。

　　2.强迫性力竭患者反复思考一些常见的事物、概念或现象，找出真相，明知没有实际意义，却无法控制自己。如果你反复思考“为什么1加1等于2?”“为什么人们吃东西而不是吃草?”。

　　3.被强迫的怀疑者怀疑自己所做的事情需要反复检查和核对。比如车门关不关，家里门窗关不关，病人自己也能意识到事情已经做了，但是不放心。

　　4.当一个病人被迫去想一个想法或看到一个词时，他会情不自禁地想到另一个想法或词，但大多数都是相反的性质，这在这个时候被称为被迫相反思维。如果你想到“友谊”，你马上就会想到仇恨。

　　5、被迫回忆病人的意识，表现出所经历的事情反复而又不由自主，无法摆脱它们，而感到苦恼。

　　6.强迫病人感到一种强烈的内在冲动，想做一些违背自己意愿的事情，但一般情况下他们不会去做。患者知道这种冲动是不理智的、荒谬的，于是努力克制自己，却无法摆脱内心的冲动。如果看到异性就想抱抱。

　　第二，强迫行动和行为。

　　1.强制考试是为缓解强迫性怀疑引起的焦虑而采取的措施。经常表现为反复检查门窗、煤气是否关好，电插头是否拔掉，账目是否有误等等。严重的情况下，检查几十次。

　　2.强迫洗涤多来源于害怕污染的强迫观念，表现为反复洗手和洗衣。经常花费大量的精力和时间，明知没必要，却控制不了。

　　3.强迫仪式动作通常是为了抵抗某些强迫观念引起的焦虑而发展起来的。比如一个学生开始有强迫性的想法，他就摇头对抗，但是好景不长，所以摇头无法抵抗强迫性的想法，于是就加上了一个用手拍桌子的动作。但效果逐渐下降，所以患者增加了另一个跺脚的动作来加强对抗。久而久之，病人发展出一套复杂的仪式程序:先摇头几下，再拍桌子几下，然后跺脚。

　　4.强迫质疑强迫症患者往往不相信自己。为了消除疑虑或疲惫带来的焦虑。

　　5.强迫性迟钝在临床上很少见。这些病人可能会否认任何强迫，缓慢的因此经常会失败，从而增加时间。

　　在一些慢性病例中，在未能摆脱强迫症状后，很容易形成适应病态体验的行为。此时，治疗的请求不一定是紧急的。临床上需要与精神分裂症相鉴别:精神分裂症可能有强迫症状，但往往不为强迫症状所苦恼，没有主动克制或摆脱的欲望，也没有治疗要求。而且症状荒诞离奇，没有自知之明。当然，重要的特征是精神分裂症患者也有精神分裂症的其他症状。少数强迫症患者的症状可能具有奇怪的性质，在临床上容易导致误诊。但是，无论患者的强迫观念的内容有多奇怪，强迫行为有多奇特，患者仍然可以保持自己检验现实的能力。