孕29周引产需要住院,在引产之前要做全面检查,根据孕周及宫颈条件、胎儿情况、骨盆情况等选择引产方案。引产指妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。
1、胎儿方面:孕29周的胎儿已经较大,各个器官发育较完善,一般建议用药物诱发宫缩,在子宫收缩启动后胎盘会自动破裂,并排出妊娠产物,此过程称为引产。常用的引产方法是口服米索前列醇片,一般在宫缩发动后6-8小时会排出妊娠产物;
2、宫颈方面:孕29周引产需要先通过检查判断宫颈成熟程度,常用的检查方法是宫颈评分法,宫颈评分法需要取宫颈分泌物检查。如果宫颈已经软化,或者已经在子宫开口,需要使用米索前列醇片等药物诱发宫缩,促使胎儿娩出,在子宫开口未开时使用引产药物一般不会引起宫颈裂伤,因此也被列为引产;
3、胎儿方面:孕29周引产需要先通过彩超检查明确胎儿大小,在胎儿能存活且宫颈条件较好时使用引产药物,一般不会出现宫颈裂伤的情况。但如果胎儿较大,且宫颈条件较差,则可能还需要先选择水囊引产或者催产素引产;
4、骨盆方面:孕29周的孕妇引产前还需要测量骨盆,判断是否能够顺产,如果骨盆条件较差,则建议选择剖宫产,避免强行顺产引起胎儿损伤。
此外,孕29周引产后一般都要休息一个月,一个月后去医院复查彩超,观察子宫收缩、恢复情况,有无宫腔残留。同时,还应注意引产后避免劳累,注意保暖,一个月内禁止性生活。
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