由于人身体骨头的密度,因此X线对骨骼的显示是的,通常骨折造成骨骼的断裂甚至错位,X线诊断骨折就没有太大问题,加之X线简便易行,自然成为诊断骨折的检查方法。我相信这是大家都知道的。
但是虽然X线能诊断出大多数的骨折,但在很多情况下很容易造成漏诊、误诊。譬如,由于人体骨骼的形态不一、变异较多且前后重叠,有些特殊部位如颌面部的骨折就不易显示; X线对细微骨折、骨裂或者骨挫伤的显示价值有限,而且对肌肉、肌腱、关节软骨、半月板等软组织的显示有先天性的不足。此时,就需要借助于CT甚至MRI了。
CT能够显示更细微的骨折,尤其是对于不规则骨如骨盆、肩胛骨和颌面骨等的显示没有问题;尤其是对粉碎性骨折而言,能够清晰显示碎骨片的位置和形态,为后续治疗提供直观、准确的影像。但CT与X线摄片一样,对软组织的显示欠佳,此时就要借助于MRI了。
MRI对软组织的损伤和出血非常敏感,在骨裂、不全骨折或者骨挫伤时,由于局部往往有出血,此时X线和CT都很难显示,而MRI就能明确诊断。
因此,外伤之后,X线摄片能发现显而易见的骨折,针对临床怀疑骨折但是X线阴性的伤者,故就要进行CT扫描以明确诊断,有时候即使是CT阴性也不能完全排除骨折时,就要进一步进行MRI扫描,尤其是怀疑骨挫伤或者软组织损伤时,进行MRI扫描就更加无可厚非。
医生们一般会据伤情选择合适的检查方法,伤者和家属要积极配合,这三种检查的费用一般与当地去物价是紧密相关的。因为地区差异,全国各地各家医院的价格均有不同,按照有关医疗收费的规定,拍片检查单侧肢体一般大约在50~70元左右。请大家不要因为怀疑医生为了赚钱多做检查而低估伤情,影响后续治疗和康复,造成难以挽回的伤害。
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