强迫意向:患者反复经历强烈的内心冲动

强迫意向:患者反复经历强烈的内心冲动，做出一些违背自己意愿的行为或举动。虽然病人知道这是一个荒谬的想法，不会自己做，但他无法摆脱这种内心的冲动。比如站在桥上或者坐火车的时候，有一种想跳下去的冲动；或者有骂人或者喊反动口号的冲动。

强迫症的病因复杂，没有定论。目前主要与心理社会、性格、遗传、神经内分泌等因素有关。因此，对于强迫症的治疗，用药也是必不可少的。与其他疾病不同，强迫症的治疗是一个长期的过程，因此在进行药物治疗时必须遵循以下原则:

1.长期原则:用足够的抗强迫药物治疗至少需要3个月，部分患者需要更长的时间才能视为一个疗程结束，这样才能评价疗效。如果2-3个月不能吃，可以决定换药。

2.足量原则:抗强迫药物治疗的剂量一般比较大，有时是说明书中提到的最高剂量。这是因为低剂量时疗效很差，应该应用更大剂量。当然每个患者情况不同，具体剂量要具体分析确定。但是，一般来说，抗强迫药物治疗的剂量过大。

3.维持时间较长:当抗强迫药物的最大剂量达到较好疗效时，一般建议维持此剂量6个月左右，再考虑减量2-3年。

4.把症状带走就好:强迫症症状很难完全消失。患者及家属要接受强迫症状，带着症状去生活、去学习。放手是治疗强迫症的心理疗法:森田治疗的核心。可以买森田的治疗书，精读一遍，坚持下去。

强迫症患者在服用药物前一定要详细阅读说明书，对药物的一些特性和危害有一定的了解。精神类药物一般都有很大的副作用，所以在选择和服用药物时一定要听从医生的指示。强制检查类似于强制清洗。患者忍不住反复检查自己刚刚做了什么。有些强迫症患者会反复检查几次甚至上百次，确认门是否锁好，操作是否正确，炉子是否熄灭。这些强迫行为大多是由强迫性怀疑引起的。

强迫动作:强迫动作是指患者在做某一行为时，必须按固定顺序重复的一系列动作。如果出了问题或者中途被打断，重新开始，直到满意为止。

近年来，统计数据表明，强迫症的发病率正在上升。研究表明，强迫症在普通人群中的终生患病率为1% ~ 2%，约三分之二的患者在25岁前发病。强迫症由于发病早、病程长，往往对患者的社会功能和生活质量有很大影响。根据世界卫生组织进行的全球疾病调查，强迫症已成为15-44岁中青年人群疾病负担最重的20种疾病之一。

此外，由于各种考虑，患者往往在发病之初未能及时就医。有些怕脏、反复洗手的患者，可能要到症状严重到可以过正常生活的时候才会来就诊。发病和下次就诊之间可能有十年的间隔，这实际上增加了治疗的难度。因此，我们应该更加重视强迫症，早发现、早治疗。