抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担。约15%的抑郁症患者死于自杀。随着社会生活节奏的加快,“抑郁症”会与日俱增。研究显示,抑郁症已成为中国第二大疾病。以下是导致抑郁症的主要因素。愿更多的患者减少抑郁症的侵袭,更多的人走出抑郁症的阴影。
影响抑郁症的重要原因有哪些:
首先,生理因素
下丘脑功能可能会改变。它与下丘脑的稳定性、某些生物节律的调节、新陈代谢和自主神经系统的功能状态有关。因此可以解释抑郁症的一些表现:胃液和唾液分泌减少,肠道蠕动和基础代谢率下降,水潴留,钠、钾、胆固醇代谢紊乱,睡眠节律不规律,心率减慢,体温低,食欲不振,体重下降,代谢、月经和性功能改变等。
第二,遗传因素
遗传因素在本病发病中的作用相当复杂,报道不一。与抑郁症不同,遗传因素更被认可和肯定。一项家庭调查显示,该病患者一级亲属中的情志类疾病患病率高于一般居民,神经症、人格障碍、酒精中毒、自杀等相当普遍,约占30%。有的认为这些都是抑郁症谱系,是不同形式的抑郁症;有人认为这种情况反映了这种疾病的遗传异质性;也有人认为遗传决定易感素质,主要是患此病的人格素质。
第三,事故或身体疾病
如夫妻吵架、离婚、亲人分离、意外伤残、工作困难、人际关系紧张等因素,以及严重的躯体疾病,其中常见的生活事件有“社会和人际关系紧张”、“工作问题和经济问题”。但由于这些压力大多是日常生活中的矛盾冲突,几乎所有人的生活中都有过,很难是诱因,充其量只能是诱发因素。
第四,人格特点
性格与抑郁性神经症的发生密切相关,有人认为很难将其与抑郁性人格障碍区分开来。患者的病前人格往往具有一些共同的特征,如自卑、抑郁、不自信、自我评价低、总觉得自己不如别人、总认为未来的事情会比现在更糟、感觉脆弱、无病呻吟、遇到挫折悲观失望、孤独、容易被激怒;或者胆小、依赖、被动、软弱、敏感。
此外,抑郁症的重要原因还包括生化因素。抑郁症的生物胺学说主要是儿茶酚胺和吲哚胺对情绪状态的影响。抑郁性神经症患者是否存在这些生物胺的变化,目前尚不确定。但已有家系调查报告显示,该病一级亲属中重性抑郁的患病率高于一般居民,提示两种疾病可能有某些共同的生物学基础。
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