当代成年人的许多错误观念直接促进了以儿童和青少年洁癖为特征的强迫症的发生。
首先,成年人在对儿童青少年进行饮食卫生习惯的培训时贯彻这一理念是错误的。比如在训练孩子吃饭的过程中,父母一定有把食物撒在桌子上或裙子上,孩子可能会用手捏着食物放进嘴里。如果父母立即停止自己的行为,并反复纠正类似的行为,孩子会接受这种做法,尽管他可能不明白父母停止他行为的原因。随着他的成长,他最终会在家庭因素和对父母无条件信任的基础上接受父母的想法,并有意识地在自己的行为中贯彻这种想法。如果他的父母过分强调饭前饭后洗手,机械地执行,甚至通过奖励或惩罚来强化这种行为,孩子就会形成习惯,并有意识地执行。随着孩子的成长,如果他仍然受到父母饮食卫生观念或行为约束的影响,他追求清洁的欲望可能会更强烈,追求清洁的标准可能会更高。一旦接触到自己认定的“不干净”的东西,认为自己被“污染”了,引起焦虑和紧张的情绪反应,为了消除这种担忧和焦虑,就会采取“超标准”的洗涤,也就是强制洗涤,最终演变成符合诊断标准的强迫症。尤其是当他们未能建立起其他健康的乐趣,如丰富的学校生活和相互吸引的同伴友谊,可以与他们追求清洁带来的“奖励”(包括自我肯定等心理奖励)相抗衡时,他们很容易陷入强迫症症状。
成人对儿童青少年个人卫生习惯培养的误区,也会促使儿童青少年产生以洁癖为特征的强迫症。比如父母从小对孩子洗澡洗头就有过分严格的修指甲和定期硬性要求和标准,会让孩子养成类似条件反射的修指甲、洗澡和洗头的习惯。一旦他们没有按照相应的标准完成,他们就会有一种难以忍受的不洁感或未完成感。这样的习惯和感受可能伴随他们的一生,甚至随着年龄的增长而恶化。其中,有的人会以洗澡为分水岭来划分脏与干净:洗澡前的身体和相应的内、外被毛都是不干净的,洗澡后一定不要触摸身体上可以触摸的物品或部位,甚至触摸或闯入自己已经认定的“干净空间”,比如床、卧室。更有甚者,这样长大的孩子和青少年开始不喜欢父母,他们是个人卫生习惯的养育者和启蒙者。他们不仅过分遵守自己的清洁标准,还拒绝让没有洗澡洗头的父母坐在他的床上,甚至不让父母或亲戚踏进他的卧室。
当然,成年人信奉的其他错误健康观念也会影响儿童青少年产生类似“洁癖”的强迫症症状。比如,当成年人认为环境中的灰尘是一种肮脏的物质时,一些儿童或青少年过于关注空气中灰尘的危害,认为吸入鼻孔的灰尘会引起疾病,所以他们经常以某种方式清洁鼻孔。一些儿童或青少年认为灰尘进入口腔会引发疾病,他们往往会不顾场合地“吐痰”清洁口腔,被视为精神分裂症的“怪异行为”。
事实上,许多成年人关于健康问题的概念不一定科学合理,可能会误导他们的后代。比如很多成年人过于注重食物的保质期,认为越新鲜越好,食物一过保质期就会变质。结果超市里的食品在生产日期后一两天就被拒收,过了一两天保质期就必须销毁,完全忽略了储存条件、食品性质等重要因素。例如,有人认为牛奶中的三聚氰胺是有毒物质,含有三聚氰胺的牛奶是有毒牛奶。众所周知,即使三聚氰胺超标的牛奶也是,尤其是对成年人来说,如果不把它作为主食给婴儿的话。总之,这种不理性、不科学的成人观,很容易让年幼无知的孩子相信它的合理性。如果他们在坚定信念的基础上过度关注,可能会发展成一些符合诊断标准的强迫症症状甚至强迫症。
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